浮墨中醫師的解憂手記
什麼是胃食道逆流
- 由於食道括約肌功能不良等因素，使胃的酸液逆流進入食道
- 症狀與合併症：胸口灼熱、感覺酸液上湧、慢性咳嗽、咽喉異物感、氣喘、聲音沙啞、夜間喘咳等。可能進一步造成食道發炎病變、食道狹窄、食道腺癌等病變
主因：食道功能障礙、肥胖、抽菸、遺傳
- 食道功能或結構上的異常
- 腹壓太高：懷孕、體重過重或穿著緊身衣物，可能增加腹壓，產生逆流
- 抽菸與遺傳因素
- 腸胃排空較慢，導致胃內壓力過高，胃酸逆流
飲食與生活注意
- 飲食技巧與食物禁忌：
- 禁忌食物：高脂、辛辣食物、甜食、糯米類、咖啡、蔥蒜、柑橘類、鳳梨、香蕉、蕃茄、豆類、巧克力、酒精、薄荷、碳酸飲料
- 少量多餐，飲食至七分飽，細嚼慢嚥，勿暴飲暴食。少吃太冰或太熱的食物
- 少吃宵夜，睡前兩小時不飲食
- 吃飽後少坐、勿躺，適度起身走動，避免飯後立即躺下或彎腰
- 生活習慣調整：
- 體重過重或肥胖者：減重可顯著改善症狀，減重幅度越大，效果越明顯
- 戒菸，抽菸會影響食道括約肌的張力
- 避免穿著緊身衣褲
- 夜間症狀明顯者，可將床頭抬高 15 - 20 公分
- 壓力管理：壓力可能加重症狀，建議規律運動、放鬆技巧（如：深呼吸、正念冥想）
- 咀嚼口香糖：可促進唾液分泌，有助於中和胃酸
- 適度運動，增加腹部核心肌肉力量，紓壓兼減重
- 保持規律排便，減少脹氣、便秘
中醫能如何輔助
- 疏肝理氣：調節心理壓力導致的神經肌肉緊繃失調
- 制酸降逆：減少胃酸分泌，減少酸液上逆
- 代謝飲控：協助減重與飲食控制
- 化痰利咽：改善咳嗽、咳痰、氣喘、沙啞等症狀
- 神經肌肉調節：針灸協助放鬆，調整筋膜張力
一點小叮嚀
- 胃食道逆流可說是一種文明病，隨著用藥與生活習慣調整通常能顯著改善
- 胃食道逆流與作息、飲食高度相關，不良習慣會使症狀加重，若僅依賴藥物，治療效果將緩慢且有限
- 根據中醫理論，腸胃道的慢性不適可能會影響睡眠
- 如有胃痛、黑便等腸胃道潰瘍出血症狀，請盡快告知醫師或就診胃腸肝膽科、消化內科、一般內科
